張向寧 主任醫師
懷孕第一個(gè)月通常不會(huì )來(lái)月經(jīng)。懷孕后月經(jīng)停止是常見(jiàn)現象，但可能有少量出血，主要由{受精卵著(zhù)床出血、{激素水平波動(dòng)、{宮頸炎癥、{宮外孕等因素引起。
1、受精卵著(zhù)床出血受精卵植入子宮內膜時(shí)可能引起輕微出血，表現為少量粉色或褐色分泌物，持續時(shí)間短，無(wú)須特殊處理。
2、激素水平波動(dòng)妊娠早期激素變化可能導致子宮內膜輕微脫落，出血量少于月經(jīng)，可通過(guò)孕酮檢測確認妊娠狀態(tài)。
3、宮頸炎癥宮頸糜爛或息肉在妊娠期更易接觸性出血，需婦科檢查排除病變，必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡評估。
4、宮外孕輸卵管妊娠破裂會(huì )導致陰道出血伴腹痛，需緊急超聲檢查，治療方法包括甲氨蝶呤注射或腹腔鏡手術(shù)。
妊娠期出血需及時(shí)就醫鑒別，避免劇烈運動(dòng)，保持外陰清潔，遵醫囑完善血HCG和超聲檢查。
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