關(guān)節炎通常不會(huì )直接引起淋巴結腫大，但某些類(lèi)型的關(guān)節炎或伴隨感染時(shí)可能間接導致淋巴結腫大。關(guān)節炎主要累及關(guān)節滑膜、軟骨及周?chē)M織，而淋巴結腫大更多與免疫反應、感染或腫瘤相關(guān)。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫性疾病可能激活全身免疫系統，引發(fā)淋巴結反應性增生。此時(shí)腫大的淋巴結質(zhì)地較軟、活動(dòng)度好，多出現在頸部、腋窩或腹股溝區域。若關(guān)節炎患者合并細菌感染如化膿性關(guān)節炎，病原體可經(jīng)淋巴管擴散至區域淋巴結，表現為局部紅腫熱痛。結核性關(guān)節炎也可能伴隨縱隔或腹腔淋巴結結核，需通過(guò)病理活檢明確診斷。

幼年特發(fā)性關(guān)節炎患兒可能出現全身淋巴結腫大，這與疾病活動(dòng)期細胞因子風(fēng)暴有關(guān)。銀屑病關(guān)節炎患者若使用生物制劑治療，可能因藥物抑制免疫功能而繼發(fā)EB病毒感染，導致淋巴結持續腫大。極少數情況下，關(guān)節炎與淋巴瘤共存時(shí)，淋巴結會(huì )呈現無(wú)痛性、進(jìn)行性增大，需通過(guò)PET-CT鑒別。

關(guān)節炎患者發(fā)現淋巴結腫大應記錄腫大部位、持續時(shí)間及伴隨癥狀。避免自行按壓或熱敷淋巴結，及時(shí)完善血常規、炎癥指標及超聲檢查。日常需注意關(guān)節保暖，控制高嘌呤飲食以防痛風(fēng)性關(guān)節炎發(fā)作，感染期間增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以支持免疫功能。