周小鳳 副主任醫師
2025-07-13 14:23 回答了該問(wèn)題
兒童止鼻血可通過(guò)壓迫止血、冷敷鼻部、保持正確姿勢、使用醫用棉球、涂抹藥膏等方式處理。鼻出血可能與鼻腔干燥、外力撞擊、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān)。
1、壓迫止血
用拇指和食指捏住兒童鼻翼兩側柔軟部位,持續壓迫5-10分鐘,同時(shí)讓兒童保持前傾姿勢。此方法適用于大多數前鼻孔出血,通過(guò)直接壓迫出血點(diǎn)阻斷血流。操作時(shí)避免頻繁松手查看,以免影響止血效果。若出血量較大,可配合冷敷增強血管收縮作用。
2、冷敷鼻部
將冰袋或冷毛巾敷于兒童鼻梁及前額部位,低溫可使鼻腔毛細血管收縮減少出血。注意用干凈紗布包裹冷源避免凍傷,單次冷敷不超過(guò)15分鐘。該方法對因鼻腔干燥或輕微外傷引起的出血效果較好,但對血液疾病導致的出血僅能暫時(shí)改善癥狀。
3、保持正確姿勢
讓兒童保持坐位并稍向前傾,頭部略低于心臟位置,防止血液倒流嗆咳。避免仰頭姿勢導致血液流入咽喉引發(fā)嘔吐。同時(shí)指導兒童用口呼吸,減少鼻腔氣流刺激。此方法適用于所有類(lèi)型的鼻出血,是基礎護理措施。
4、使用醫用棉球
將無(wú)菌棉球浸濕生理鹽水或止血藥物后,緩慢塞入出血側鼻孔,保留10-15分鐘后輕柔取出。注意不要將棉球塞得過(guò)深,取出時(shí)避免牽拉已形成的血痂。該方法適用于出血量中等且能配合操作的兒童,對鼻腔前部出血效果顯著(zhù)。
5、涂抹藥膏
遵醫囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,涂抹于鼻腔黏膜出血處,既能預防感染又可促進(jìn)創(chuàng )面修復。對于反復鼻出血的兒童,可在醫生指導下短期應用血管收縮劑類(lèi)鼻用凝膠。注意藥膏用量不宜過(guò)多,避免誤吸入氣道。
日常應保持兒童居住環(huán)境濕度,使用生理鹽水噴鼻保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。飲食中適量增加維生素C和維生素K含量豐富的食物,如柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜等。若鼻出血頻繁或單次出血超過(guò)20分鐘未止,或伴隨面色蒼白、頭暈等癥狀,需立即就醫排查血液系統疾病或鼻腔結構異常。家長(cháng)應指導兒童掌握正確的止鼻血方法,避免過(guò)度恐慌導致血壓升高加重出血。
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