冷啟剛 主任醫師
同房時(shí)女性出現尿意可能由膀胱受壓、尿路感染、盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等原因引起，可通過(guò)調整姿勢、抗感染治療、盆底肌訓練、藥物控制等方式緩解。
1、膀胱受壓性行為中體位變化可能壓迫膀胱，屬于正常生理現象。建議排尿后同房，避免飲用大量液體，通常無(wú)須特殊治療。
2、尿路感染可能與細菌逆行感染有關(guān)，常伴隨尿頻尿痛?？勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物，同時(shí)需加強會(huì )陰清潔。
3、盆底肌松弛妊娠或年齡因素導致盆底肌力減弱，可能引發(fā)壓力性尿失禁。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)，嚴重者需考慮生物反饋治療或懸吊手術(shù)。
4、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥神經(jīng)調控異常導致膀胱敏感，表現為急迫尿意?？蛇x用索利那新片、托特羅定緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物，配合膀胱訓練改善癥狀。
日常注意同房前排空膀胱，避免攝入利尿飲品，持續不適需排查糖尿病、盆腔腫瘤等潛在疾病，建議婦科或泌尿科就診評估。
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