張國喜 副主任醫師
輸尿管結石引起的疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整及飲水排石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染或梗阻等因素引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚，可減輕炎癥反應和輸尿管平滑肌痙攣。嚴重疼痛可考慮阿片類(lèi)藥物如曲馬多。
2、熱敷下腹部或腰部熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。水溫不宜超過(guò)50攝氏度，單次持續15-20分鐘，避免燙傷皮膚。
3、體位調整采取膝蓋屈曲的側臥位可降低輸尿管張力，結石位于上段時(shí)可嘗試倒立體位輔助排石。避免劇烈運動(dòng)以防結石嵌頓。
4、飲水排石每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，增加尿流沖刷作用?？蛇m量飲用檸檬水，其枸櫞酸鹽成分能抑制結石結晶形成。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿需立即就醫。日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)促進(jìn)微小結石排出。
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