低鉀血癥會(huì )顯著(zhù)增加心肌興奮性，可能導致心律失常甚至心臟驟停。低鉀血癥是指血清鉀濃度低于3.5mmol/L的病理狀態(tài)，主要與鉀攝入不足、排出過(guò)多或分布異常有關(guān)。

鉀離子是維持心肌細胞靜息電位的關(guān)鍵因素。當血鉀水平降低時(shí)，心肌細胞膜對鉀離子的通透性下降，靜息電位負值減小，與閾電位的差距縮小，使心肌細胞更容易被激活。同時(shí)低鉀會(huì )抑制鈉鉀泵活性，導致細胞內鈉離子蓄積，進(jìn)一步增加心肌興奮性。這種電生理改變可表現為早期的心電圖T波低平、U波增高，嚴重時(shí)可引發(fā)室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速等快速性心律失常。

部分患者可能出現特殊類(lèi)型的心律失常，如尖端扭轉型室性心動(dòng)過(guò)速。這種情況多見(jiàn)于合并先天性長(cháng)QT綜合征或使用延長(cháng)QT間期藥物的患者。低鉀還會(huì )增強洋地黃類(lèi)藥物的毒性，誘發(fā)更嚴重的心律失常。對于已有心臟基礎疾病的患者，即使是輕度的低鉀血癥也可能誘發(fā)致命性心律失常。

建議定期監測血鉀水平，尤其對于長(cháng)期使用利尿劑、存在消化道失鉀或飲食攝入不足的高危人群。日?？蛇m量增加香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物攝入，但嚴重低鉀需在醫生指導下規范補鉀治療。出現心悸、頭暈等不適癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)惡性心律失常。