醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
頭皮上出現(xiàn)皮疹可能是濕疹，也可能是脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬等疾病。濕疹主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、瘙癢，常與過(guò)敏、皮膚屏障受損等因素有關(guān)。
1、脂溢性皮炎頭皮脂溢性皮炎表現(xiàn)為油膩性鱗屑和紅斑，可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌過(guò)多有關(guān)。治療可選用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或糖皮質(zhì)激素類外用藥物。
2、銀屑病頭皮銀屑病可見(jiàn)邊界清晰的紅色斑塊伴銀白色鱗屑，與遺傳和免疫異常相關(guān)。治療包括外用卡泊三醇軟膏、糖皮質(zhì)激素或光療。
3、接觸性皮炎接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)可能導(dǎo)致頭皮紅斑、瘙癢。需避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)使用抗組胺藥或外用糖皮質(zhì)激素。
4、頭癬真菌感染引起的頭癬表現(xiàn)為脫發(fā)斑、鱗屑和膿皰，兒童多見(jiàn)。確診需真菌檢查，治療選用口服抗真菌藥如特比萘芬或伊曲康唑。
建議保持頭皮清潔，避免搔抓，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
