醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭皮上出現(xiàn)皮疹可能是濕疹，也可能是脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬等疾病。濕疹主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、瘙癢，常與過敏、皮膚屏障受損等因素有關(guān)。

  1、脂溢性皮炎

  頭皮脂溢性皮炎表現(xiàn)為油膩性鱗屑和紅斑，可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌過多有關(guān)。治療可選用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或糖皮質(zhì)激素類外用藥物。

  2、銀屑病

  頭皮銀屑病可見邊界清晰的紅色斑塊伴銀白色鱗屑，與遺傳和免疫異常相關(guān)。治療包括外用卡泊三醇軟膏、糖皮質(zhì)激素或光療。

  3、接觸性皮炎

  接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)可能導(dǎo)致頭皮紅斑、瘙癢。需避免接觸過敏原，必要時(shí)使用抗組胺藥或外用糖皮質(zhì)激素。

  4、頭癬

  真菌感染引起的頭癬表現(xiàn)為脫發(fā)斑、鱗屑和膿皰，兒童多見。確診需真菌檢查，治療選用口服抗真菌藥如特比萘芬或伊曲康唑。

  建議保持頭皮清潔，避免搔抓，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。