醫生回答
畢葉 副主任醫師
糖尿病人腿沒(méi)勁可通過(guò)控制血糖、營(yíng)養神經(jīng)、改善循環(huán)、康復訓練等方式治療。通常由血糖波動(dòng)、周?chē)窠?jīng)病變、血管病變、肌肉萎縮等原因引起。
1、控制血糖長(cháng)期高血糖會(huì )導致代謝紊亂，影響神經(jīng)和肌肉功能。需遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等，定期監測血糖水平。
2、營(yíng)養神經(jīng)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變可能引起肢體麻木無(wú)力?？裳a充維生素B12、甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物，同時(shí)需排查是否合并腰椎病變。
3、改善循環(huán)下肢動(dòng)脈硬化會(huì )導致肌肉供血不足。建議進(jìn)行血管超聲檢查，必要時(shí)使用阿司匹林、西洛他唑等改善微循環(huán)藥物。
4、康復訓練漸進(jìn)式抗阻訓練有助于增強下肢肌力?？蓮淖惶鹊鹊蛷姸冗\動(dòng)開(kāi)始，配合平衡訓練，避免跌倒風(fēng)險。
日常需保持足部護理，選擇寬松鞋襪，避免長(cháng)時(shí)間站立，定期進(jìn)行下肢肌力評估和糖尿病并發(fā)癥篩查。
