乙肝患者是否需要治療需根據肝功能、病毒載量及肝臟損傷程度綜合評估。當患者出現肝功能異常、病毒活躍復制或肝臟纖維化、肝硬化等病變時(shí)，通常需要積極干預。具體治療方式包括抗病毒治療、保肝治療及定期監測。
1、肝功能異常：當乙肝患者肝功能檢查顯示轉氨酶ALT、AST持續升高，提示肝細胞受損，需及時(shí)治療?？共《舅幬锶缍魈婵f片0.5mg/天、替諾福韋酯片300mg/天可抑制病毒復制，減輕肝臟負擔。同時(shí)，保肝藥物如水飛薊賓膠囊140mg/次，每日3次可輔助修復肝細胞。
2、病毒載量高：乙肝病毒DNA定量檢測顯示病毒載量較高通常＞2000 IU/mL，提示病毒活躍復制，需進(jìn)行抗病毒治療。拉米夫定片100mg/天是常用藥物之一，可有效降低病毒載量，減少肝臟損傷。
3、肝臟纖維化：通過(guò)肝臟彈性成像或肝活檢發(fā)現肝臟纖維化，提示病情進(jìn)展，需積極治療?？共《舅幬锟裳泳徖w維化進(jìn)程，同時(shí)建議患者避免飲酒、高脂飲食等加重肝臟負擔的行為。
4、肝硬化：肝硬化是乙肝的嚴重并發(fā)癥，需綜合治療。除抗病毒藥物外，利尿劑如螺內酯片25mg/天可緩解腹水癥狀，必要時(shí)需進(jìn)行肝移植手術(shù)。
5、肝癌風(fēng)險：乙肝患者長(cháng)期未治療可能發(fā)展為肝癌。定期監測甲胎蛋白AFP及肝臟影像學(xué)檢查，早期發(fā)現肝癌跡象。手術(shù)切除、射頻消融等治療方式可提高生存率。
乙肝患者日常應保持均衡飲食，多攝入富含維生素的蔬果，避免高脂肪、高糖食物。適度運動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強體質(zhì)，但需避免過(guò)度勞累。定期復查肝功能、病毒載量及肝臟影像學(xué)檢查，及時(shí)調整治療方案。