張國喜 副主任醫師
輸尿管結石手術(shù)切口位置通常在腰部側腹或下腹部，具體根據結石位置選擇經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)等術(shù)式。
1. 腰部側腹經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部第11-12肋間做切口，建立通道直達腎臟，適用于上段輸尿管結石合并腎結石的情況。
2. 下腹部腹腔鏡手術(shù)在下腹部做3-5個(gè)小切口，用于中下段輸尿管結石合并解剖異常者，可同時(shí)處理輸尿管狹窄等問(wèn)題。
3. 自然腔道輸尿管軟鏡通過(guò)尿道自然腔道進(jìn)入，無(wú)須體表切口，適用于大部分中下段輸尿管結石，屬于微創(chuàng )手術(shù)方式。
4. 多切口聯(lián)合復雜病例可能聯(lián)合腰部與下腹部切口，如經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)，用于多發(fā)結石或合并感染的情況。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，遵醫囑定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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