有食道反流能治好嗎
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于淑霞 副主任醫師
胃食管反流病可以通過(guò)藥物治療、生活方式調整、內鏡治療和手術(shù)治療等方式控制癥狀,多數患者預后良好。
1、藥物治療質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑可抑制胃酸分泌,促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮可加速胃排空,黏膜保護劑如硫糖鋁可保護食管黏膜。
2、生活方式調整避免高脂飲食和睡前進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米,戒煙限酒,控制體重可減少腹壓增高導致的胃內容物反流。
3、內鏡治療對于藥物治療無(wú)效的患者,可考慮內鏡下射頻消融或縫合術(shù),通過(guò)微創(chuàng )方式增強食管下括約肌功能。
4、手術(shù)治療嚴重病例可選擇腹腔鏡下胃底折疊術(shù),通過(guò)外科手段重建抗反流屏障,術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)評估療效。
建議患者定期復查胃鏡,避免穿緊身衣物,保持規律作息有助于控制癥狀復發(fā)。
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