醫生回答
趙蕾 副主任醫師
孕婦體重過(guò)高確實(shí)容易引起妊娠糖尿病，主要風(fēng)險因素包括體重超標、家族遺傳史、年齡超過(guò)35歲以及多囊卵巢綜合征等基礎疾病。
1、體重超標孕前體重指數超過(guò)24或孕期增重過(guò)快，會(huì )導致胰島素抵抗加重。建議通過(guò)飲食控制和適度運動(dòng)管理體重，必要時(shí)需監測血糖。
2、遺傳因素直系親屬有糖尿病史者患病風(fēng)險顯著(zhù)增加。這類(lèi)孕婦應從孕早期開(kāi)始定期進(jìn)行糖耐量檢測，可遵醫囑使用胰島素或二甲雙胍控制血糖。
3、高齡妊娠35歲以上孕婦代謝功能下降更易出現糖代謝異常。除常規產(chǎn)檢外，建議增加血糖監測頻率，出現異常時(shí)可使用門(mén)冬胰島素或甘精胰島素。
4、內分泌疾病患有多囊卵巢綜合征等疾病的孕婦常伴隨胰島素抵抗。需在內分泌科和產(chǎn)科共同指導下進(jìn)行治療，必要時(shí)可選用格列本脲等口服降糖藥。
建議孕期保持合理膳食結構，每日進(jìn)行30分鐘低強度運動(dòng)，定期監測血糖變化，發(fā)現異常及時(shí)就醫干預。
