陳健鵬 副主任醫師
甲狀腺彌漫性病變可能由碘缺乏、自身免疫異常、炎癥反應、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)補碘治療、免疫調節、抗炎藥物、手術(shù)切除等方式干預。
1、碘缺乏長(cháng)期碘攝入不足導致甲狀腺代償性增生，表現為頸部腫大。建議通過(guò)加碘鹽、海帶等補充，嚴重時(shí)需口服碘化鉀溶液。
2、自身免疫異常橋本甲狀腺炎等疾病引發(fā)淋巴細胞浸潤，伴隨甲狀腺功能減退?？墒褂米蠹谞钕偎剽c替代治療，配合硒酵母片調節免疫。
3、炎癥反應亞急性甲狀腺炎多由病毒感染導致，特征為甲狀腺區疼痛伴發(fā)熱。輕癥用布洛芬緩解癥狀，重癥需潑尼松抗炎治療。
4、遺傳因素家族性甲狀腺腫與TG基因突變相關(guān)，兒童期即可出現彌漫性腫大。需定期監測甲狀腺功能，必要時(shí)行甲狀腺次全切除術(shù)。
日常需避免高碘與缺碘極端飲食，定期復查甲狀腺超聲及功能指標，出現壓迫癥狀或甲功異常時(shí)及時(shí)內分泌科就診。
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