何潔 副主任醫師
急性肺水腫的典型表現包括突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、粉紅色泡沫痰、肺部濕啰音，嚴重者可出現意識模糊或休克。
1、呼吸困難患者常突然出現極度呼吸困難，表現為呼吸頻率加快、鼻翼扇動(dòng)、三凹征，嚴重時(shí)出現窒息感，多與肺毛細血管壓力急劇升高導致肺泡換氣功能障礙有關(guān)。
2、端坐呼吸患者被迫采取端坐位或半臥位，雙腿下垂可減少回心血量，這種體位改變能暫時(shí)緩解呼吸困難癥狀，是左心衰竭導致肺水腫的特征性表現。
3、粉紅色泡沫痰由于肺泡內液體與空氣混合形成泡沫，伴隨毛細血管破裂出血，患者會(huì )咳出大量粉紅色或白色泡沫樣痰，痰液量多時(shí)可從口鼻涌出。
4、濕啰音聽(tīng)診雙肺可聞及廣泛濕啰音，早期以中下肺野為主，隨著(zhù)病情進(jìn)展可遍布全肺，反映肺泡和細小支氣管內存在液體滲出。
出現上述癥狀需立即就醫，治療期間應嚴格限制液體攝入量，避免平臥位加重心臟負荷，同時(shí)監測血氧飽和度變化。
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