張天奇 副主任醫師
根管治療封藥后其他牙齒疼痛可能與鄰牙牽涉痛、咬合創(chuàng )傷、牙周炎癥、未發(fā)現的隱裂牙等因素有關(guān)。
1. 鄰牙牽涉痛治療牙的炎癥可能刺激相鄰牙神經(jīng)，表現為其他牙疼痛?？赏ㄟ^(guò)調整咬合、口服布洛芬緩解癥狀，若持續超過(guò)3天需復查排除其他病因。
2. 咬合創(chuàng )傷臨時(shí)充填物過(guò)高導致咬合不平衡，引發(fā)其他牙齒壓力性疼痛。需及時(shí)調磨充填體高度，使用對乙酰氨基酚緩解不適。
3. 牙周炎癥治療過(guò)程中可能激活潛伏的牙周炎，表現為牙齦紅腫和鄰牙叩痛。建議使用甲硝唑聯(lián)合阿莫西林控制感染，配合氯己定含漱液消炎。
4. 隱裂牙先前存在的牙隱裂可能在治療刺激下顯現癥狀，表現為咀嚼銳痛。需拍攝錐形束CT確診，嚴重者需行牙冠修復或顯微根管治療。
治療期間避免用患側咀嚼過(guò)硬食物，保持口腔清潔，若疼痛持續加重或伴隨面部腫脹需立即復診。
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