杜永杰 副主任醫師
多發(fā)性腎結石可通過(guò)藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。多發(fā)性腎結石通常由代謝異常、尿路感染、飲食不當、遺傳因素、藥物使用等原因引起。
1、代謝異常:尿酸、鈣、草酸等代謝異??赡軐е陆Y石形成。調整飲食結構,減少高嘌呤、高鈣、高草酸食物攝入,如動(dòng)物內臟、奶制品、菠菜等,有助于預防結石復發(fā)。
2、尿路感染:尿路感染可能導致尿液成分改變,增加結石形成風(fēng)險。及時(shí)治療尿路感染,如使用抗生素藥物左氧氟沙星片500mg每日一次,或頭孢克肟膠囊200mg每日兩次,可降低結石發(fā)生概率。
3、飲食不當:高鹽、高蛋白飲食可能增加腎臟負擔,促進(jìn)結石形成。減少鹽分攝入,每日不超過(guò)5g,適量控制蛋白質(zhì)攝入,如每日攝入量不超過(guò)1g/kg體重,有助于預防結石。
4、遺傳因素:家族中有腎結石病史的人群,結石發(fā)生率較高。定期體檢,如每年進(jìn)行一次尿常規和腎臟B超檢查,有助于早期發(fā)現結石并采取預防措施。
5、藥物使用:長(cháng)期使用某些藥物,如維生素D、鈣劑等,可能增加結石風(fēng)險。在醫生指導下合理用藥,避免長(cháng)期大劑量使用可能引發(fā)結石的藥物,如維生素D每日不超過(guò)400IU,鈣劑每日不超過(guò)1000mg。
多發(fā)性腎結石患者在日常生活中應注意飲食調節,多飲水,每日飲水量保持在2000ml以上,適量運動(dòng),如每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng),如快走、游泳等,有助于促進(jìn)尿液排出,減少結石形成風(fēng)險。定期復查,如每3-6個(gè)月進(jìn)行一次尿常規和腎臟B超檢查,及時(shí)發(fā)現并處理結石問(wèn)題。
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