廖張元 主任醫師
腦膜刺激征檢查方法主要有頸強直試驗、克尼格征檢查、布魯津斯基征檢查、病理反射檢查。
1、頸強直試驗患者仰臥，檢查者托住其枕部緩慢屈頸，出現頸部抵抗感或疼痛為陽(yáng)性，提示腦膜受刺激。
2、克尼格征檢查患者仰臥，一側下肢屈髖屈膝90度后緩慢伸膝，出現疼痛或阻力為陽(yáng)性，反映神經(jīng)根受牽拉。
3、布魯津斯基征患者仰臥，被動(dòng)屈頸時(shí)出現雙側髖膝關(guān)節不自主屈曲為陽(yáng)性，提示腦膜炎癥反應。
4、病理反射檢查包括巴賓斯基征等錐體束征檢查，輔助判斷中樞神經(jīng)系統病變。
檢查前需評估患者生命體征，操作時(shí)動(dòng)作輕柔，陽(yáng)性結果需結合其他臨床表現綜合判斷，必要時(shí)完善腰椎穿刺等進(jìn)一步檢查。
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