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腦膜刺激征檢查方法主要有頸強直試驗、克尼格征檢查、布魯津斯基征檢查、病理反射檢查。
1、頸強直試驗患者仰臥,檢查者托住其枕部緩慢屈頸,出現頸部抵抗感或疼痛為陽(yáng)性,提示腦膜受刺激。
2、克尼格征檢查患者仰臥,一側下肢屈髖屈膝90度后緩慢伸膝,出現疼痛或阻力為陽(yáng)性,反映神經(jīng)根受牽拉。
3、布魯津斯基征患者仰臥,被動(dòng)屈頸時(shí)出現雙側髖膝關(guān)節不自主屈曲為陽(yáng)性,提示腦膜炎癥反應。
4、病理反射檢查包括巴賓斯基征等錐體束征檢查,輔助判斷中樞神經(jīng)系統病變。
檢查前需評估患者生命體征,操作時(shí)動(dòng)作輕柔,陽(yáng)性結果需結合其他臨床表現綜合判斷,必要時(shí)完善腰椎穿刺等進(jìn)一步檢查。
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