焦慮抑郁不吃藥是否能好需根據病情嚴重程度決定，輕度焦慮抑郁可能通過(guò)心理干預和生活調整改善，中重度通常需要藥物結合心理治療。

輕度焦慮抑郁患者通過(guò)規律作息、適度運動(dòng)、社交支持等非藥物干預可能獲得緩解。認知行為療法能幫助患者識別負面思維模式，正念訓練可增強情緒調節能力。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、維生素B族豐富的全谷物有助于神經(jīng)功能恢復。保持每日30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳能促進(jìn)內啡肽分泌。建立穩定的社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò )對情緒改善具有積極作用。

中重度焦慮抑郁患者大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡較明顯，單純依靠心理調節效果有限。持續存在的失眠、食欲改變、自殺意念等癥狀提示需要藥物干預。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀片、舍曲林片能調節神經(jīng)遞質(zhì)濃度，苯二氮卓類(lèi)藥物如勞拉西泮片可短期緩解急性焦慮發(fā)作。經(jīng)顱磁刺激等物理治療對藥物無(wú)效患者可能有效。癥狀持續時(shí)間超過(guò)2周或影響社會(huì )功能時(shí)應及時(shí)就醫。

建議焦慮抑郁患者定期進(jìn)行心理健康評估，記錄情緒變化和觸發(fā)因素。避免攝入過(guò)量咖啡因和酒精，保持臥室環(huán)境安靜黑暗以改善睡眠質(zhì)量?？蓢L試漸進(jìn)式肌肉放松訓練或腹式呼吸法緩解軀體癥狀。若自我調節效果不佳或癥狀加重，須到精神心理科就診制定個(gè)體化治療方案，不要自行調整藥物劑量。