醫生回答
王鳳英 主任醫師
剖宮產(chǎn)惡露不凈可通過(guò)子宮復舊不全、胎盤(pán)胎膜殘留、宮腔感染、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療、生活調理等方式改善。
1、子宮復舊不全產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露持續，表現為血性惡露時(shí)間延長(cháng)?？勺襻t囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊等促進(jìn)子宮收縮。
2、胎盤(pán)胎膜殘留胎盤(pán)組織殘留會(huì )影響子宮內膜修復，常伴有惡露異味或大出血。需通過(guò)超聲檢查確診，必要時(shí)行清宮術(shù)，術(shù)后可配合新生化顆粒預防感染。
3、宮腔感染剖宮產(chǎn)術(shù)后護理不當可能引發(fā)感染，伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀。需進(jìn)行分泌物培養，根據結果使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。
4、凝血功能障礙妊娠期凝血功能異?？赡軐е聬郝恫恢?，需檢查凝血四項?？勺襻t囑使用氨甲環(huán)酸注射液、維生素K1注射液等改善凝血功能。
建議保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察惡露顏色和氣味變化，如持續超過(guò)6周或出現發(fā)熱需及時(shí)復查。
