張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石：針對直徑6-20毫米的結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎，可能與輸尿管局部水腫、結石硬度等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段結石，采用輸尿管鏡直視下激光碎石，可能與結石嵌頓、息肉形成等因素有關(guān)，通常伴有排尿困難、腎積水等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：用于大于20毫米的腎盂結石合并輸尿管上段結石，通過(guò)背部穿刺建立通道取出結石。
治療期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石，出現發(fā)熱或持續疼痛需及時(shí)就醫。
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