血吸蟲(chóng)卵沉積在直腸一般不會(huì )直接導致癌變，但長(cháng)期慢性感染可能增加直腸癌的發(fā)生概率。血吸蟲(chóng)卵引發(fā)的慢性炎癥、組織纖維化等病理改變可能成為癌變誘因。

血吸蟲(chóng)卵在直腸黏膜沉積后，主要引起局部肉芽腫性炎癥反應和纖維化。蟲(chóng)卵作為異物刺激機體產(chǎn)生免疫應答，導致黏膜充血水腫、潰瘍形成及瘢痕修復。這種反復損傷與慢性炎癥可能造成細胞異常增生，但癌變過(guò)程通常需要數十年，且需疊加其他致癌因素。臨床觀(guān)察顯示，血吸蟲(chóng)病流行區直腸癌發(fā)病率略高于非流行區，但多數感染者通過(guò)規范治療可阻斷病變進(jìn)展。

極少數情況下，長(cháng)期未治療的重度感染者可能出現腸黏膜異型增生。當蟲(chóng)卵沉積伴隨持續感染、基因突變累積或合并其他致癌因素時(shí)，可能發(fā)展為結直腸癌。此類(lèi)病例通常存在20年以上的慢性感染史，且多伴有腸梗阻、反復便血等嚴重癥狀。病理學(xué)檢查可見(jiàn)蟲(chóng)卵鈣化灶周?chē)嬖诎┳兘M織，但直接由蟲(chóng)卵誘發(fā)癌變的證據仍不充分。

建議血吸蟲(chóng)感染者定期進(jìn)行腸鏡檢查，尤其出現排便習慣改變、血便等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。日常需避免接觸疫水，確診后應遵醫囑使用吡喹酮片等驅蟲(chóng)藥物徹底清除蟲(chóng)卵。保持高纖維飲食、限制紅肉攝入有助于降低腸道腫瘤風(fēng)險，合并肝硬化患者需加強肝功能監測。