周小鳳 副主任醫師
2025-07-13 06:24 回答了該問(wèn)題
8歲扁平足可通過(guò)足弓支撐訓練、矯形鞋墊、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式矯正。扁平足可能與遺傳、韌帶松弛、肌力不足、外傷、神經(jīng)系統疾病等因素有關(guān),通常表現為足弓塌陷、行走易疲勞、足部疼痛等癥狀。
1、足弓支撐訓練
通過(guò)足趾抓毛巾、踮腳行走等動(dòng)作增強足底肌肉力量。每日重復進(jìn)行10-15分鐘,持續3-6個(gè)月可改善功能性扁平足。訓練時(shí)需避免過(guò)度疲勞,若出現疼痛應暫停。家長(cháng)需監督兒童保持正確姿勢,配合赤足在沙地或軟墊上行走以刺激足弓發(fā)育。
2、矯形鞋墊
定制醫用矯形鞋墊可提供足弓支撐,減輕行走時(shí)足部壓力。選擇透氣材質(zhì),每3-6個(gè)月根據足型變化調整。需與運動(dòng)訓練同步使用,每日穿戴不超過(guò)8小時(shí)。家長(cháng)需定期檢查兒童足部皮膚是否出現壓痕或磨損,夜間可配合足部按摩緩解肌肉緊張。
3、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解軟組織炎癥。低頻電刺激能增強足部肌群收縮能力,每周2-3次,10次為1療程。熱敷適用于運動(dòng)后肌肉酸痛,冷敷用于急性疼痛腫脹。治療期間需避免劇烈跑跳,建議游泳等低沖擊運動(dòng)維持鍛煉效果。
4、藥物治療
對合并滑膜炎或疼痛明顯者,可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用劑型。跟腱緊張者可短期外用地塞米松軟膏。藥物僅作為輔助手段,不可替代功能鍛煉。家長(cháng)需觀(guān)察用藥后是否出現嗜睡、胃腸道不適等反應。
5、手術(shù)治療
適用于骨骼畸形嚴重或保守治療無(wú)效者,常見(jiàn)術(shù)式包括跟骨截骨術(shù)、距下關(guān)節制動(dòng)術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合漸進(jìn)性負重訓練。手術(shù)干預需待兒童足部骨骼發(fā)育相對成熟后進(jìn)行,通常不早于10歲。家長(cháng)應協(xié)助術(shù)后康復,定期復查評估骨愈合情況。
矯正期間應選擇鞋幫穩固、前掌寬松的運動(dòng)鞋,避免穿拖鞋或軟底鞋。每日補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)、豆制品,促進(jìn)肌肉發(fā)育??刂企w重可減少足部負荷,建議每周進(jìn)行3次30分鐘自行車(chē)或游泳。建立每日10分鐘足部自查習慣,觀(guān)察步態(tài)變化及疼痛部位,若矯正期間出現膝關(guān)節或腰部代償性疼痛需及時(shí)復診。
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