仲秋 副主任醫師
腎結石4毫米約相當于芝麻大小，屬于較小結石，多數可通過(guò)自然排石處理。結石體積主要與成分、位置、患者泌尿系統結構等因素相關(guān)。
1、成分影響尿酸結石質(zhì)地較軟易碎，4毫米結石排出概率較高；草酸鈣結石質(zhì)地堅硬，可能需藥物輔助排石。
2、位置差異腎盂結石較易隨尿液沖刷移動(dòng)，輸尿管結石易引發(fā)絞痛但排出機會(huì )大，腎盞結石可能長(cháng)期滯留。
3、個(gè)體因素輸尿管直徑正常者可通過(guò)4毫米結石，存在先天狹窄或前列腺增生者可能需體外碎石干預。
4、癥狀表現多數4毫米結石移動(dòng)時(shí)僅引起輕微腰痛，若出現持續血尿、發(fā)熱需警惕尿路感染或梗阻。
每日飲水2000毫升以上有助于小結石排出，避免高草酸食物如菠菜，定期復查超聲監測結石動(dòng)態(tài)。
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