破傷風(fēng)的主動(dòng)免疫是指通過(guò)接種破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗，刺激機體產(chǎn)生特異性抗體，從而獲得長(cháng)期免疫保護力的過(guò)程。破傷風(fēng)主動(dòng)免疫主要有基礎免疫和加強免疫兩個(gè)階段。

1、基礎免疫

基礎免疫通常采用破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗進(jìn)行接種。新生兒出生后3個(gè)月開(kāi)始接種百白破疫苗，連續接種3劑，每劑間隔4-8周。完成基礎免疫后，人體可產(chǎn)生足夠的破傷風(fēng)抗毒素抗體，獲得5-10年的免疫保護?；A免疫是建立長(cháng)期免疫記憶的關(guān)鍵階段。

2、加強免疫

加強免疫是在基礎免疫完成后進(jìn)行的后續接種。兒童在18-24月齡和6歲時(shí)各加強接種1劑百白破疫苗。成人每10年需接種1劑破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗進(jìn)行加強免疫。加強免疫可刺激記憶B細胞快速增殖，維持體內抗體水平，確保持續的免疫保護效果。

3、疫苗成分

破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗主要成分為破傷風(fēng)桿菌外毒素經(jīng)甲醛脫毒處理后的類(lèi)毒素。該疫苗可單獨使用，也常與白喉類(lèi)毒素、百日咳疫苗聯(lián)合制成百白破疫苗。疫苗中的類(lèi)毒素抗原能夠激活T細胞和B細胞，誘導產(chǎn)生特異性免疫應答。

4、免疫機制

破傷風(fēng)類(lèi)毒素進(jìn)入人體后，被抗原提呈細胞攝取處理，激活輔助性T細胞和B細胞。B細胞分化為漿細胞產(chǎn)生抗毒素抗體，部分B細胞分化為記憶B細胞。當再次接觸破傷風(fēng)毒素時(shí)，記憶細胞可迅速活化，產(chǎn)生大量保護性抗體。

5、免疫效果

完成全程免疫后，保護率可達95%以上。免疫保護期一般為10年，創(chuàng )傷后加強接種可延長(cháng)保護時(shí)間。免疫效果與接種程序完整性密切相關(guān)，規范接種可建立持久免疫記憶。特殊人群如免疫功能低下者需評估抗體水平。

為維持良好的免疫保護，建議按國家免疫規劃完成基礎免疫和加強免疫。創(chuàng )傷后應根據傷口情況和免疫史決定是否需要額外接種。保持規律的運動(dòng)習慣和均衡飲食有助于維持免疫系統功能。避免接觸污染傷口是預防破傷風(fēng)的重要措施。