

王鳳英 主任醫師
人流后第十八天同房出血可能與子宮恢復不全、宮頸損傷、感染或激素波動(dòng)有關(guān),可通過(guò)觀(guān)察休息、局部清潔、抗感染治療及復查超聲等方式處理。
1、子宮恢復不全人流后子宮內膜修復需一定時(shí)間,過(guò)早同房可能刺激未完全愈合的創(chuàng )面。建議暫停性生活,遵醫囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進(jìn)子宮收縮,若伴隨腹痛需復查排除宮腔殘留。
2、宮頸損傷同房摩擦可能導致宮頸炎或微小裂傷。保持會(huì )陰清潔,避免再次刺激,可遵醫囑使用保婦康栓、消糜栓等局部藥物治療,出血持續超過(guò)3天需婦科檢查。
3、感染風(fēng)險術(shù)后抵抗力下降易引發(fā)子宮內膜炎,表現為出血伴異味分泌物。需查血常規及白帶常規,確診后可選用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素,治療期間禁止同房。
4、激素波動(dòng)人流后卵巢功能尚未恢復,雌激素水平低可能導致內膜脆弱出血。建議觀(guān)察1-2個(gè)月經(jīng)周期,必要時(shí)復查激素六項,避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng)。
術(shù)后1個(gè)月內應禁止性生活,出血期間每日溫水清洗外陰,選擇純棉內褲并及時(shí)更換衛生用品,若出血量增多或發(fā)熱需立即就醫。
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