劉福強 副主任醫師
甲狀腺結節四級通常提示存在中度惡性風(fēng)險,需結合超聲特征進(jìn)一步評估。甲狀腺結節分級標準主要有1級、2級、3級、4級、5級,其中4級分為4a、4b、4c三個(gè)亞型。
1、4a級:惡性概率較低,可能與結節性甲狀腺腫、腺瘤樣增生有關(guān),表現為邊界清晰、形態(tài)規則的囊實(shí)性結節,建議每6個(gè)月復查超聲。
2、4b級:中度可疑惡性,可能與濾泡性腫瘤或早期乳頭狀癌相關(guān),超聲顯示微鈣化、邊緣不規則等特征,需進(jìn)行細針穿刺活檢明確性質(zhì)。
3、4c級:高度可疑惡性,常見(jiàn)于乳頭狀甲狀腺癌,超聲可見(jiàn)明顯低回聲、縱橫比大于1等惡性征象,通常需要手術(shù)切除治療。
4、5級:幾乎確定為惡性,與4級結節存在明確進(jìn)展關(guān)系,超聲顯示突破包膜、淋巴結轉移等典型表現,必須限期手術(shù)治療。
發(fā)現甲狀腺結節四級應避免焦慮,及時(shí)攜帶完整檢查資料至內分泌科或甲狀腺外科就診,日常保持規律作息并限制高碘食物攝入。
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