醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎下盞結石通常建議手術(shù)治療。腎下盞結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎下盞結石，利用體外沖擊波聚焦后擊碎結石，碎石后需配合藥物排石。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或復雜的腎下盞結石，通過(guò)腰部建立通道插入腎鏡直接碎石取石，可能與結石體積大、結構復雜等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于中等大小的腎下盞結石，通過(guò)自然腔道進(jìn)入腎臟進(jìn)行激光碎石，可能與結石位置特殊、硬度高等因素有關(guān)，通常表現為反復感染、腎功能損害等癥狀。
4、開(kāi)放手術(shù)僅適用于極少數復雜病例，通過(guò)外科手術(shù)直接取出結石，可能與解剖異常、合并其他疾病等因素有關(guān)，通常表現為嚴重梗阻、腎功能不全等癥狀。
術(shù)后需多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
