醫生回答
仲秋 副主任醫師
結石排出體外主要通過(guò)自然排尿、藥物輔助、物理震動(dòng)和手術(shù)干預等方式實(shí)現，具體方式與結石大小、位置及成分有關(guān)。
1、自然排尿：直徑小于5毫米的泌尿系結石可能隨尿液自然排出，多飲水有助于沖刷尿路。腎結石移動(dòng)時(shí)可能伴隨腰部鈍痛，輸尿管結石易引發(fā)陣發(fā)性絞痛。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。藥物需在醫生指導下使用，適用于直徑6-10毫米的結石。
3、物理震動(dòng)：體外沖擊波碎石術(shù)通過(guò)高頻聲波將大結石分解為小碎片，適用于腎盂或上段輸尿管結石。術(shù)后可能出現血尿，需配合排石藥物促進(jìn)碎片排出。
4、手術(shù)干預：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于2厘米的腎結石，輸尿管鏡鈥激光碎石處理嵌頓性結石。手術(shù)治療后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
每日飲水量應超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運動(dòng)可促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)。出現持續劇烈腰痛或血尿需立即就醫。
