五個(gè)月大的寶寶只發(fā)燒沒(méi)有其他癥狀可能由生理性發(fā)熱、上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療等方式緩解。建議家長(cháng)密切觀(guān)察體溫變化，及時(shí)就醫明確病因。

1、生理性發(fā)熱

五個(gè)月大的寶寶體溫調節功能尚未完善，包裹過(guò)厚、環(huán)境溫度過(guò)高可能導致暫時(shí)性體溫升高。通常表現為體溫37.5-38攝氏度，無(wú)咳嗽流涕等癥狀。家長(cháng)需減少衣物包裹，保持室溫22-24攝氏度，用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續不退需就醫。

2、上呼吸道感染

病毒感染引起的上呼吸道感染早期可能僅表現為發(fā)熱，1-2天后才出現鼻塞、咳嗽等癥狀?？赡芘c接觸呼吸道感染患者或受涼有關(guān)?？勺襻t囑使用對乙酰氨基酚口服溶液退熱，合并細菌感染時(shí)需用阿莫西林顆?？垢腥?。家長(cháng)需保持室內空氣流通，避免二手煙刺激。

3、幼兒急疹

人類(lèi)皰疹病毒6型感染引起的幼兒急疹常突發(fā)高熱39-40攝氏度，持續3-5天后熱退疹出。發(fā)熱期可能無(wú)其他明顯癥狀?？勺襻t囑使用布洛芬混懸液退熱，配合物理降溫。家長(cháng)需注意補充水分，避免高熱驚厥，皮疹出現后無(wú)須特殊處理。

4、尿路感染

嬰幼兒尿路解剖結構特殊，細菌逆行感染可能導致發(fā)熱但無(wú)尿頻尿急等典型癥狀?？赡芘c尿布更換不及時(shí)、會(huì )陰清潔不足有關(guān)。需通過(guò)尿常規檢查確診，遵醫囑使用頭孢克肟顆?？垢腥?。家長(cháng)需勤換尿布，清潔時(shí)從前向后擦拭。

5、中耳炎

嬰幼兒咽鼓管短平，上呼吸道感染易繼發(fā)中耳炎，可能僅表現為發(fā)熱、煩躁，無(wú)明顯耳痛。查體可見(jiàn)鼓膜充血?？勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合苯酚甘油滴耳液局部治療。哺乳時(shí)保持頭高位，避免嗆奶加重感染。

五個(gè)月大的寶寶免疫系統發(fā)育不完善，發(fā)熱可能是嚴重感染的唯一表現。家長(cháng)應每2小時(shí)監測體溫，記錄發(fā)熱規律。保持每日飲水量150-200毫升/千克，選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。避免使用酒精擦浴、冰敷等刺激性降溫方式。若發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)、體溫反復超過(guò)39攝氏度或出現嗜睡、拒奶等情況，須立即就醫進(jìn)行血常規、尿常規等檢查。哺乳期母親需注意飲食清淡，保證乳汁質(zhì)量。