醫生回答
曹廣 主任醫師
闌尾炎手術(shù)一般在發(fā)病后24-72小時(shí)內進(jìn)行最佳，實(shí)際時(shí)間受到病情嚴重程度、并發(fā)癥風(fēng)險、患者身體狀況、醫療資源調配等因素影響。
1、病情程度單純性闌尾炎可優(yōu)先抗炎治療觀(guān)察，化膿性或壞疽性闌尾炎需緊急手術(shù)。發(fā)病初期表現為臍周疼痛轉移至右下腹，伴隨發(fā)熱或嘔吐需高度警惕。
2、并發(fā)癥出現穿孔、腹膜炎或膿腫形成時(shí)須立即手術(shù)。這類(lèi)情況常伴隨持續高熱、全腹壓痛和肌緊張，延遲處理可能引發(fā)感染性休克。
3、身體條件高齡或合并心肺疾病者需術(shù)前評估，必要時(shí)先穩定基礎疾病。兒童及孕婦等特殊人群手術(shù)時(shí)機需個(gè)體化調整。
4、醫療因素夜間急診手術(shù)風(fēng)險較高，非危急情況可安排白天擇期手術(shù)。偏遠地區轉診患者需權衡轉運時(shí)間與手術(shù)緊迫性。
術(shù)后早期需禁食并逐步恢復流質(zhì)飲食，避免劇烈運動(dòng)，遵醫囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、布洛芬等藥物預防感染和疼痛管理。
