張國喜 副主任醫師
尿結石手術(shù)風(fēng)險主要包括感染、出血、輸尿管損傷、麻醉并發(fā)癥等。手術(shù)方式選擇及患者基礎疾病可能影響風(fēng)險程度。
1、感染術(shù)后可能發(fā)生泌尿系統或切口感染,與術(shù)中操作、結石殘留有關(guān)。需預防性使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。
2、出血術(shù)中可能損傷周?chē)軐е卵蚧蚋鼓ず笱[,嚴重時(shí)需輸血。凝血功能異常者風(fēng)險更高。
3、輸尿管損傷輸尿管鏡手術(shù)可能造成穿孔或狹窄,表現為腰痛或腎積水。部分需二次手術(shù)修復。
4、麻醉風(fēng)險全麻可能導致呼吸循環(huán)抑制,高齡或合并心肺疾病者需術(shù)前評估。局麻相關(guān)風(fēng)險較低。
術(shù)后應增加水分攝入避免復發(fā),定期復查泌尿系超聲監測恢復情況。出現發(fā)熱、持續血尿等癥狀需及時(shí)就醫。
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