醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石常見(jiàn)癥狀包括腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐，按病程進(jìn)展可分為早期隱痛、急性發(fā)作期劇烈絞痛和梗阻性腎病期的嚴重并發(fā)癥。
1、腰部疼痛：早期表現為患側腰部隱痛，結石移動(dòng)時(shí)可突發(fā)刀割樣絞痛，常放射至下腹或會(huì )陰，可能與結石刺激輸尿管痙攣有關(guān)，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液或消旋山莨菪堿片緩解。
2、血尿癥狀：結石摩擦腎盂黏膜導致肉眼或鏡下血尿，多伴隨排尿灼熱感，需警惕合并尿路感染，可配合尿常規檢查并使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片或碳酸氫鈉片。
3、排尿異常：結石阻塞輸尿管可引起尿頻尿急，嚴重時(shí)出現排尿中斷，常見(jiàn)于膀胱結石嵌頓，需通過(guò)超聲定位后選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊或體外沖擊波碎石。
4、消化道反應：劇烈疼痛常引發(fā)反射性惡心嘔吐，伴隨冷汗面色蒼白等迷走神經(jīng)興奮癥狀，需與急腹癥鑒別，疼痛控制后癥狀多自行緩解。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或持續血尿時(shí)應立即就診泌尿外科。
