心臟瓣膜手術(shù)是否需要開(kāi)胸取決于具體病情和手術(shù)方式，部分微創(chuàng )手術(shù)無(wú)須開(kāi)胸，傳統手術(shù)仍需開(kāi)胸操作。

對于病情較輕或特定瓣膜病變患者，可采用微創(chuàng )介入治療。經(jīng)導管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)通過(guò)股動(dòng)脈穿刺完成，創(chuàng )傷小且恢復快。胸腔鏡輔助手術(shù)僅需3-5厘米切口，適用于二尖瓣修復。機器人輔助手術(shù)通過(guò)數個(gè)鑰匙孔大小切口操作，能精準處理三尖瓣病變。這些方式避免了胸骨切開(kāi)，術(shù)后疼痛輕且住院時(shí)間短。

嚴重瓣膜鈣化、多瓣膜聯(lián)合病變或合并其他心臟手術(shù)時(shí)仍需傳統開(kāi)胸。胸骨正中切口能提供充分術(shù)野，便于處理復雜病變。體外循環(huán)支持下可同時(shí)完成主動(dòng)脈瓣置換與冠狀動(dòng)脈搭橋。開(kāi)胸手術(shù)對瓣膜修復的精確度更高，尤其適用于先天性瓣膜畸形矯正。術(shù)后需密切監測胸骨愈合情況，康復周期相對較長(cháng)。

術(shù)后應保持傷口清潔干燥，避免提重物或劇烈運動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復，如魚(yú)肉、蛋清等。定期復查超聲心動(dòng)圖評估瓣膜功能，出現心悸、氣促等癥狀需及時(shí)就醫。根據醫囑進(jìn)行呼吸訓練和漸進(jìn)式步行鍛煉，有助于心肺功能恢復。