仲秋 副主任醫師
尿結石引起的疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整及就醫治療緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統感染、尿液滯留或先天性代謝異常引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬緩解炎癥性疼痛，或解痙藥如山莨菪堿松弛輸尿管平滑肌。嚴重疼痛需就醫注射阿片類(lèi)藥物如哌替啶。
2、熱敷下腹部或腰部熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解輸尿管痙攣。水溫不超過(guò)40攝氏度，每次持續15-20分鐘，避免燙傷皮膚。
3、體位調整采取膝蓋彎曲的側臥位可降低輸尿管張力，結石較小者嘗試跳躍動(dòng)作可能幫助移位。避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓加重。
4、就醫治療頑固性疼痛或伴隨發(fā)熱、血尿需急診處理，體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石可解除梗阻。感染性結石需聯(lián)合抗生素如左氧氟沙星治療。
每日飲水超過(guò)2000毫升有助于結石排出，限制高草酸食物如菠菜，急性期避免仰臥位加重腰痛癥狀。
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