熊革 主任醫師
手被擠了可通過(guò)冷敷、抬高患肢、藥物止痛、固定保護、就醫處理等方式緩解疼痛。手被擠傷通常由外力擠壓、軟組織損傷、骨折等原因引起。
1、冷敷
手被擠傷后24小時(shí)內可用毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次冷敷10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少出血和腫脹,降低局部代謝緩解疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚導致凍傷,皮膚破損處禁止冷敷。
2、抬高患肢
將受傷的手部抬高至超過(guò)心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流??墒褂谜眍^或吊帶保持手腕抬高姿勢,持續抬高有助于減輕組織水腫和壓力性疼痛。建議在靜息和睡眠時(shí)保持該體位。
3、藥物止痛
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮痛作用,適用于軟組織挫傷引起的疼痛。存在胃潰瘍或腎功能不全者慎用。
4、固定保護
疑似骨折或嚴重腫脹時(shí),可用硬紙板、夾板臨時(shí)固定手腕和手指,限制活動(dòng)避免二次損傷。固定范圍應超過(guò)受傷部位上下兩個(gè)關(guān)節,松緊度以能插入一根手指為宜。固定后注意觀(guān)察末梢血液循環(huán)。
5、就醫處理
若出現劇烈疼痛無(wú)法緩解、手指蒼白發(fā)紫、明顯畸形或活動(dòng)障礙,可能與骨折、神經(jīng)血管損傷有關(guān)。需及時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)檢查,開(kāi)放性傷口需清創(chuàng )縫合,骨折需手法復位或手術(shù)內固定。合并甲床損傷需拔甲處理。
手部擠壓傷后48小時(shí)內避免熱敷、按摩和劇烈活動(dòng),飲食可增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)修復。保持傷口清潔干燥,定期觀(guān)察腫脹變化,疼痛持續加重或出現發(fā)熱需復查?;謴推诳蛇M(jìn)行抓握訓練預防關(guān)節僵硬,但需在醫生指導下循序漸進(jìn)。
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