仲秋 副主任醫師
雙腎結石通常建議根據結石大小、位置及癥狀嚴重程度決定優(yōu)先處理哪一側，多數情況下優(yōu)先處理癥狀明顯或梗阻嚴重的一側。
1. 癥狀評估：優(yōu)先處理引起劇烈疼痛、發(fā)熱或腎功能受損的一側結石，需通過(guò)超聲或CT評估結石對尿路的影響。
2. 結石大?。?p>若一側結石較大導致尿路完全梗阻，需緊急處理；較小結石可嘗試藥物排石或暫緩治療。3. 腎功能差異：根據腎動(dòng)態(tài)顯像檢查結果，優(yōu)先保護腎功能較差的一側，避免雙側同時(shí)治療增加腎臟負擔。
4. 治療風(fēng)險：存在嚴重感染、出血風(fēng)險時(shí)，建議分階段手術(shù)，單次治療單側結石以降低手術(shù)并發(fā)癥概率。
日常需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查結石變化情況，所有治療需在泌尿外科醫生指導下進(jìn)行。
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