醫生回答
李濤 主任醫師
膽囊切除后肝功能受損可通過(guò)調整飲食結構、補充脂溶性維生素、藥物保肝治療、定期復查肝功能等方式改善。該癥狀通常由膽汁代謝紊亂、術(shù)中肝損傷、術(shù)后感染、藥物性肝損害等原因引起。
1、調整飲食結構術(shù)后早期需低脂飲食，減少油炸食品及動(dòng)物內臟攝入，每日脂肪控制在40克以下，逐步過(guò)渡至正常飲食?？稍黾由攀忱w維攝入幫助膽汁排泄。
2、補充脂溶性維生素膽汁分泌不足可能影響維生素ADEK吸收，需在醫生指導下口服維生素K1、維生素D3等制劑，定期監測凝血功能及骨密度。
3、藥物保肝治療肝功能異?？赡芘c膽汁淤積有關(guān)，可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等藥物改善肝細胞代謝。
4、定期復查肝功能術(shù)后1-3個(gè)月需監測ALT、AST、GGT等指標，若持續異常需排查膽管結石、藥物性肝損傷等繼發(fā)因素，必要時(shí)進(jìn)行MRCP檢查。
術(shù)后應保持規律作息，避免飲酒和使用肝毒性藥物，適度有氧運動(dòng)有助于肝功能恢復，出現皮膚黃染或陶土樣便需及時(shí)就診。
