鞏麗 主治醫師
小產(chǎn)后惡露通常持續1-3周,具體時(shí)間與子宮恢復情況、個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)。
小產(chǎn)后惡露排出是子宮蛻膜脫落、創(chuàng )面修復的正常生理過(guò)程。初期3-5天惡露呈鮮紅色,含較多血液和壞死組織,類(lèi)似月經(jīng)量;隨后5-10天逐漸轉為淡紅色或漿液性,出血量減少;最后階段惡露變?yōu)榘咨虻S色,持續3-7天后完全干凈。若子宮收縮良好、無(wú)感染或殘留組織,多數人在2周內惡露可排凈。部分產(chǎn)婦因體質(zhì)差異或哺乳刺激子宮復舊,可能延長(cháng)至3周,但出血量會(huì )逐漸減少且無(wú)異常氣味。
若惡露超過(guò)3周未凈,或出現血量突然增多、顏色暗紅伴血塊、發(fā)熱、惡臭等情況,需警惕宮腔感染、胎盤(pán)胎膜殘留等病理因素。此時(shí)應及時(shí)就醫,通過(guò)超聲檢查明確原因,必要時(shí)遵醫囑使用益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等促進(jìn)宮縮,或頭孢克肟分散片等抗感染治療。日常需保持會(huì )陰清潔,避免盆浴和性生活,觀(guān)察惡露性狀變化,適度活動(dòng)幫助子宮收縮。
小產(chǎn)后應注意休息,避免勞累和受涼,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,適量補充動(dòng)物肝臟和深色蔬菜幫助補鐵。避免生冷辛辣食物,可飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán),但不宜過(guò)量以免延長(cháng)出血時(shí)間。定期復查超聲確認子宮恢復情況,如有異常及時(shí)干預。
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