倪新海 主任醫師
女性梅毒可能由性接觸傳播、母嬰傳播、血液傳播等原因引起,可通過(guò)青霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松等方式治療。
1、一期梅毒:主要表現為硬下疳,通常出現在外生殖器、宮頸或肛門(mén)等部位,表現為無(wú)痛性潰瘍,邊緣清晰,基底較硬。治療上首選青霉素G肌肉注射,劑量為240萬(wàn)單位,單次給藥。
2、二期梅毒:皮膚黏膜損害是主要表現,常見(jiàn)皮疹、扁平濕疣等,皮疹多為對稱(chēng)性分布,不痛不癢。治療可采用青霉素G肌肉注射,每周一次,連續三周,每次劑量為240萬(wàn)單位。
3、三期梅毒:可能出現心血管梅毒、神經(jīng)梅毒等嚴重并發(fā)癥,表現為主動(dòng)脈炎、腦膜炎等癥狀。治療需使用青霉素G靜脈滴注,每日劑量為1800萬(wàn)-2400萬(wàn)單位,連續10-14天。
4、潛伏梅毒:患者無(wú)明顯癥狀,但血清學(xué)檢查呈陽(yáng)性,分為早期潛伏和晚期潛伏。治療根據潛伏期長(cháng)短選擇青霉素G肌肉注射或靜脈滴注。
5、妊娠梅毒:孕婦感染梅毒可能導致流產(chǎn)、死胎或先天性梅毒,需及時(shí)治療。首選青霉素G肌肉注射,劑量為240萬(wàn)單位,每周一次,連續三周。
女性梅毒患者應避免不安全性行為,定期進(jìn)行性病篩查,治療期間避免性生活。飲食上多攝入富含維生素C的食物,如柑橘類(lèi)水果、草莓等,有助于提高免疫力。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳等,促進(jìn)血液循環(huán)。保持良好的個(gè)人衛生習慣,勤換內衣褲,避免使用公共浴池和毛巾。
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