許瑞英 主任醫師
新生兒放臭屁不排便可能由喂養不當、腸道菌群失衡、先天性巨結腸、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、補充益生菌、藥物干預或手術(shù)治療等方式改善。
1、喂養不當母乳或配方奶喂養過(guò)量、過(guò)頻可能導致胃腸積氣。建議家長(cháng)采用少量多次喂養,喂奶后豎抱拍嗝,順時(shí)針按摩嬰兒腹部幫助排氣。
2、腸道菌群失衡新生兒腸道定植菌群不足易導致發(fā)酵產(chǎn)氣。家長(cháng)可在醫生指導下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。
3、先天性巨結腸與腸道神經(jīng)節細胞缺失有關(guān),表現為腹脹、嘔吐伴肛門(mén)指檢空虛。需通過(guò)鋇灌腸確診,輕癥可用開(kāi)塞露輔助排便,重癥需行經(jīng)肛門(mén)巨結腸根治術(shù)。
4、牛奶蛋白過(guò)敏配方奶喂養嬰兒可能對乳蛋白過(guò)敏,伴隨濕疹或血便。建議家長(cháng)更換深度水解蛋白奶粉,嚴重過(guò)敏需使用氨基酸配方粉,必要時(shí)口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。
家長(cháng)應記錄嬰兒排便頻率與性狀,避免過(guò)度包裹導致腹部受壓,如48小時(shí)未排便或出現嘔吐、拒食需立即就醫。
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