李輝 主任醫師
晚上睡覺(jué)胃酸倒流可通過(guò)調整睡姿、飲食控制、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。胃酸倒流通常由睡前進(jìn)食、肥胖、食管裂孔疝、胃食管反流病等原因引起。
1、調整睡姿抬高床頭15-20厘米，采取左側臥位睡眠，利用重力減少胃酸反流。避免平躺或右側臥加重反流癥狀。
2、飲食控制睡前3小時(shí)禁食，避免高脂、辛辣、酸性食物。少量多餐，細嚼慢咽減少胃部壓力。
3、藥物治療可能與胃酸分泌過(guò)多、食管下括約肌松弛等因素有關(guān)，通常表現為燒心、反酸等癥狀?？勺襻t囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑，多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥。
4、手術(shù)治療可能與嚴重食管裂孔疝、藥物治療無(wú)效等因素有關(guān)，通常伴隨吞咽困難、胸痛等癥狀?？煽紤]胃底折疊術(shù)、磁環(huán)括約肌增強術(shù)等抗反流手術(shù)。
日常避免穿緊身衣物，戒煙限酒，超重者需控制體重。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)消化內科就診。
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