周小鳳 副主任醫師
2025-07-14 16:33 回答了該問(wèn)題
嬰兒肛門(mén)口出現硬疙瘩可能與肛周膿腫、肛瘺、皮脂腺囊腫、濕疹或先天性肛門(mén)畸形等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶嬰兒就醫檢查,明確病因后遵醫囑處理。
1、肛周膿腫
肛周膿腫多由細菌感染導致,表現為肛周紅腫熱痛的硬結,可能伴隨發(fā)熱。家長(cháng)需注意嬰兒排便后清潔,避免糞便刺激。醫生可能建議使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏抗感染,嚴重時(shí)需切開(kāi)引流。
2、肛瘺
肛瘺常繼發(fā)于肛周膿腫,形成肛門(mén)周?chē)つw與直腸相通的異常管道,可觸及條索狀硬結。家長(cháng)應觀(guān)察是否有膿液滲出,保持局部干燥。治療需手術(shù)切除瘺管,術(shù)后需定期換藥。
3、皮脂腺囊腫
皮脂腺堵塞形成囊腫,表現為皮下無(wú)痛性硬結。家長(cháng)勿擠壓囊腫,防止感染。較小囊腫可暫觀(guān)察,增大明顯時(shí)可手術(shù)切除。合并感染時(shí)需使用夫西地酸乳膏等外用藥。
4、肛周濕疹
過(guò)敏或局部刺激導致皮膚增厚形成硬結,伴瘙癢脫屑。家長(cháng)應選用純棉尿布,及時(shí)更換。醫生可能開(kāi)具丁酸氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏,嚴重時(shí)口服氯雷他定糖漿。
5、先天性畸形
如肛門(mén)閉鎖等發(fā)育異??杀憩F為肛周腫塊。家長(cháng)需注意嬰兒排便是否困難。需通過(guò)肛門(mén)直腸測壓等檢查確診,多數需手術(shù)矯正,術(shù)后需擴肛治療防止狹窄。
家長(cháng)應每日用溫水清洗嬰兒肛周并保持干燥,選擇透氣尿布并及時(shí)更換。避免使用刺激性洗劑,發(fā)現硬結增大、破潰或嬰兒哭鬧不安時(shí)立即就醫。母乳喂養有助于增強嬰兒免疫力,輔食添加后需保證膳食纖維攝入以防便秘。定期進(jìn)行兒童保健檢查,早期發(fā)現肛門(mén)發(fā)育異常。
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