孩子熱痙攣的主要癥狀包括意識喪失、四肢抽搐、雙眼上翻或凝視、牙關(guān)緊閉、面色青紫等。熱痙攣通常由高熱誘發(fā)，多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，可能與體溫調節中樞發(fā)育不完善有關(guān)。

1、意識喪失

熱痙攣發(fā)作時(shí)患兒可能出現短暫意識喪失，表現為對外界刺激無(wú)反應。這種情況通常持續數秒至1分鐘，發(fā)作后患兒可自行恢復清醒。家長(cháng)需立即讓患兒平臥，移除周?chē)ｋU物品，避免跌落或碰撞。若意識喪失超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作，應及時(shí)就醫排除癲癇等神經(jīng)系統疾病。

2、四肢抽搐

患兒四肢會(huì )出現節律性抽動(dòng)，多為雙側對稱(chēng)性發(fā)作，表現為上肢屈曲、下肢伸直或全身強直陣攣。抽搐時(shí)家長(cháng)不可強行按壓肢體，應保持呼吸道通暢，將患兒頭偏向一側防止誤吸。記錄抽搐持續時(shí)間對后續診療有重要參考價(jià)值。

3、雙眼上翻

典型表現為眼球固定向上凝視或不停轉動(dòng)，可能伴隨瞳孔散大。這種情況與大腦異常放電有關(guān)，通常隨抽搐停止而緩解。發(fā)作期間家長(cháng)需觀(guān)察眼球運動(dòng)特征，就醫時(shí)向醫生詳細描述，有助于鑒別熱性驚厥與其他類(lèi)型癲癇。

4、牙關(guān)緊閉

患兒咀嚼肌強直性收縮會(huì )導致牙關(guān)緊閉，可能咬傷舌頭或口腔黏膜。此時(shí)切勿強行撬開(kāi)牙齒或塞入異物，應等待抽搐自然緩解。發(fā)作后可檢查口腔有無(wú)損傷，必要時(shí)使用康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復。

5、面色青紫

由于呼吸肌痙攣導致短暫缺氧，患兒可能出現口唇及面部發(fā)紺。這種情況多在抽搐停止后自行改善，若持續青紫需警惕窒息風(fēng)險。家長(cháng)應解開(kāi)患兒衣領(lǐng)保持呼吸通暢，發(fā)作后及時(shí)測量體溫并采用對乙酰氨基酚栓等退熱措施。

熱痙攣患兒發(fā)作后需保持安靜休息，補充適量水分和電解質(zhì)。家長(cháng)應定期監測體溫，避免穿著(zhù)過(guò)多衣物導致體溫升高。日?？蓽蕚渫藷豳N、冰袋等物理降溫工具，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)遵醫囑使用布洛芬混懸液等退熱藥物。反復發(fā)作或伴有神經(jīng)系統異常表現的患兒，建議進(jìn)行腦電圖檢查排除潛在病變。