周瑋琰 副主任醫師
黃斑病變可通過(guò)藥物治療、激光治療、光動(dòng)力療法、手術(shù)治療等方式干預。黃斑病變主要包括年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病性黃斑水腫、黃斑裂孔等類(lèi)型。
1、藥物治療抗血管內皮生長(cháng)因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普可抑制新生血管生成；部分患者需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素如曲安奈德減輕水腫。
2、激光治療傳統激光可用于封閉滲漏血管，光凝治療對部分干性黃斑病變有效，治療時(shí)需精確避開(kāi)中心凹區域。
3、光動(dòng)力療法通過(guò)靜脈注射維替泊芬等光敏劑，配合特定波長(cháng)激光激活藥物，選擇性破壞異常新生血管。
4、手術(shù)治療玻璃體切除術(shù)適用于黃斑前膜或黃斑裂孔，部分病例可聯(lián)合內界膜剝除；黃斑轉位術(shù)用于特殊類(lèi)型病變。
建議定期進(jìn)行眼底檢查，控制血壓血糖等基礎疾病，佩戴防藍光眼鏡減少光損傷，飲食中增加深色蔬菜攝入葉黃素。
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