張國喜 副主任醫師
尿道末端結石可通過(guò)多飲水、藥物輔助、體位調整及醫療干預等方式排出。結石移動(dòng)可能由尿量不足、尿道狹窄、炎癥刺激或代謝異常等因素引起。
1、多飲水：每日保持2000毫升以上飲水量增加尿流沖刷力，建議分次飲用溫開(kāi)水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物輔助：可遵醫囑使用坦索羅辛松弛尿道平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解水腫，碳酸氫鈉堿化尿液。結石可能與尿酸鹽沉積或感染有關(guān)，常伴排尿刺痛或血尿。
3、體位調整：采取踮腳后跟下落動(dòng)作利用重力輔助排石，避免久坐壓迫尿道。騎跨位排尿更適合男性患者。
4、醫療干預：若結石超過(guò)5毫米或嵌頓超過(guò)72小時(shí)需體外沖擊波碎石，嚴重者行尿道鏡取石?？赡芘c前列腺增生或尿道憩室有關(guān)，易引發(fā)尿潴留或發(fā)熱。
飲食需限制菠菜動(dòng)物內臟等高草酸食物，適度跳躍運動(dòng)幫助排石，出現持續腹痛或尿閉應立即急診。
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