門(mén)脈高壓引起的上消化道出血通常由肝硬化、門(mén)靜脈血栓或血吸蟲(chóng)病等導致，表現為嘔血、黑便、貧血等癥狀。需緊急就醫處理，治療方式包括藥物止血、內鏡下治療（如套扎術(shù)、硬化劑注射）、經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)或外科手術(shù)。

門(mén)脈高壓是門(mén)靜脈系統壓力異常升高的病理狀態(tài)，常見(jiàn)于肝硬化患者。當門(mén)靜脈壓力超過(guò)正常范圍時(shí)，側支循環(huán)開(kāi)放，食管胃底靜脈曲張形成。這些曲張靜脈壁薄易破裂，導致突發(fā)性大量出血。出血量較大時(shí)可出現嘔鮮紅色血液或咖啡樣物，少量持續出血則表現為黑便?；颊呖赡馨殡S心悸、冷汗、頭暈等休克前兆，長(cháng)期慢性失血可導致貧血癥狀如乏力、面色蒼白。

內鏡檢查是確診食管胃底靜脈曲張出血的金標準，可同時(shí)進(jìn)行止血治療。藥物方面常用生長(cháng)抑素類(lèi)似物如注射用醋酸奧曲肽、血管加壓素如特利加壓素注射液降低門(mén)脈壓力。預防再出血可口服普萘洛爾片降低門(mén)脈壓力。對于反復出血或藥物控制不佳者，可考慮經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)減輕門(mén)脈高壓。外科手術(shù)如門(mén)奇靜脈斷流術(shù)適用于部分患者，但需評估肝功能儲備。

患者應嚴格禁酒，避免粗糙堅硬食物，限制鈉鹽攝入以減輕腹水。定期監測血常規和肝功能，按醫囑服用普萘洛爾等藥物預防再出血。出現嘔血或黑便應立即禁食并平臥，盡快送往醫院。門(mén)脈高壓患者需終身隨訪(fǎng)，由消化內科和肝膽外科醫生共同制定個(gè)體化治療方案，控制原發(fā)病進(jìn)展。