王志新 主任醫師
新生兒?jiǎn)苣毯蟊乔怀霈F粘稠分泌物,可能與乳汁反流或呼吸道感染有關(guān)。嗆奶時(shí)乳汁可能進(jìn)入鼻腔刺激黏膜產(chǎn)生分泌物,若伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀需警惕呼吸道感染。家長(cháng)應及時(shí)清理鼻腔,觀(guān)察是否伴隨其他異常表現。
嗆奶是新生兒常見(jiàn)現象,因賁門(mén)發(fā)育不完善易發(fā)生胃內容物反流。反流乳汁接觸鼻黏膜會(huì )引發(fā)局部炎癥反應,導致黏液分泌增多形成透明或乳白色粘稠物。此時(shí)可用嬰兒專(zhuān)用吸鼻器輕柔吸出分泌物,保持頭部側臥防止再次嗆咳。哺乳后豎抱拍嗝15分鐘能有效減少反流概率。
當分泌物呈黃綠色、伴有呼吸急促或體溫異常時(shí),可能合并細菌性或病毒性呼吸道感染。新生兒免疫系統未成熟,呼吸道合胞病毒、流感病毒等易引發(fā)鼻竇炎或支氣管炎,導致膿性分泌物增多。需就醫排查感染源,避免使用成人滴鼻劑,醫生可能建議生理鹽水霧化或開(kāi)具干擾素α2b噴霧劑等兒童適用藥物。
日常喂養時(shí)注意奶嘴孔大小適宜,控制哺乳速度與喂養量。保持環(huán)境濕度在50%-60%可緩解鼻腔干燥,定期用棉簽蘸取溫水清潔鼻前庭。若48小時(shí)內癥狀無(wú)改善或出現拒奶、嗜睡等表現,須立即前往兒科急診排除吸入性肺炎等嚴重并發(fā)癥。
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