陳健鵬 副主任醫師
陰道接觸性出血不一定是宮頸癌，可能由宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜病變或外傷等原因引起，需結合檢查明確診斷。
1、宮頸炎急性或慢性宮頸炎可能導致黏膜充血脆弱，接觸后易出血。表現為分泌物增多伴異味，可通過(guò)抗生素治療如阿奇霉素、多西環(huán)素、甲硝唑等控制感染。
2、宮頸息肉良性贅生物受摩擦易破裂出血，通常無(wú)痛感。婦科檢查可見(jiàn)蒂狀腫物，需手術(shù)摘除并送病理檢查排除惡變可能。
3、子宮內膜病變子宮內膜息肉或增生可能突破宮頸管出血，常伴月經(jīng)紊亂。需宮腔鏡檢查確診，藥物可選黃體酮、地屈孕酮等調節周期。
4、機械損傷性生活或婦科檢查造成的黏膜擦傷，出血量少且短期自愈。避免劇烈運動(dòng)，可局部使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)修復。
建議出現接觸性出血時(shí)完善HPV檢測及TCT篩查，日常注意會(huì )陰清潔，避免使用刺激性洗劑，同房時(shí)做好潤滑保護。
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